孕 35 + 周臀位,死产,胎盘早剥还是脐带因素?_天锋国际试管中心

孕 35 + 周臀位,死产,胎盘早剥还是脐带因素?

来源:天锋试管 作者:天锋试管 更新时间:2024-03-17 点击数:

患者女,41 岁,孕 4 产 2,顺产 2 次。

主诉:停经 35 + 6 周,双下肢水肿 1 月,下腹痛伴阴道流水 1 小时」,平车收入本科。

简要病史:孕期未建册,从未系统产检,诉 1 月前出现双下肢水肿,无腹痛,今晚 23 时出现阴道流水伴下腹隐痛,无头晕、头痛及胸闷、气促、无碰撞,无性生活,无尿频、尿急、尿痛等不适。急呼 120 送入院,门诊以「子痫前期重度、先兆早产」收住院。

查体:T:36.3 ℃,P:72 次/分,R:20 次/分,Bp:175/99 mmHg,体重:62.5 Kg,身高:153 cm。双下肢水肿(+),宫高 32 cm,腹围 100 cm,胎方位 LSA,胎先露臀,半衔接,规则宫缩,25"/7~8,胎心音 130 次/分。阴检:宫口未开,宫颈管消 80%,先露臀,未触及脐带,高低:S-3,胎膜已破,未见羊水,未见胎粪。

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